Шумы в сердце
Родители очень боятся этого диагноза. Однако в большинстве случаев ничего серьезного не подразумевается. Есть три категории шумов: приобретенные, врожденные и функциональные (безвредные).
Приобретенные шумы в детстве обычно вызываются ревматической атакой, приводящей к воспалению клапанов и появлению рубцов. Рубцы препятствуют нормальному току крови. Когда врач слышит в сердце ребенка шумы, которых раньше не было, они могут свидетельствовать о наличии в данный момент активного ревматического воспаления. В этом случае должны присутствовать и другие признаки инфекции: температура, учащенный пульс, ускоренная РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Врач прописывает курс лечения, включающий постельный режим до исчезновения всех признаков воспалительного процесса, даже если это займет несколько месяцев. Если же признаки активной инфекции отсутствуют, то шумы могут быть вызваны рубцами от предыдущей атаки.
Шумы, вызываемые врожденным сердечным заболеванием, обычно обнаруживаются при рождении или в течение первых месяцев (изредка — только через несколько лет). Такие шумы обычно вызываются не воспалением, а врожденным пороком. Важны не сами шумы, а то, влияет ли порок на работу сердца. Если влияет, то ребенок может временами синеть, задыхаться, возможно замедление роста.
Ребенок любого возраста с врожденным шумом в сердце нуждается в тщательном обследовании специалистом-кардиологом. В более сложных случаях приходится прибегать к операции.
Если ребенок с врожденными шумами не синеет и не задыхается, ведет нормальный образ жизни и нормально растет, то для его эмоционального развития очень важно, чтобы с ним не обращались как с инвалидом. Однако необходимо избегать инфекций, требуется также усиленный уход во время болезни — как, впрочем, всем детям.
Функциональные, или безвредные, шумы не являются ни врожденными, ни приобретенными. Они очень часто встречаются в первые годы жизни и гораздо реже — с началом полового созревания. О наличии таких шумов у ребенка родители узнают от врача, чтобы при необходимости предупредить о них нового доктора.